糖尿病可能会引起浮肿，主要与血糖控制不佳导致的肾脏损伤、神经病变或药物副作用等因素有关。
长期高血糖会损害肾小球滤过功能，导致蛋白质从尿液中流失，血浆胶体渗透压下降，水分渗入组织间隙形成浮肿。这类浮肿多从眼睑或下肢开始，晨起时明显，可能伴随尿中泡沫增多、夜尿频繁等症状。需通过尿微量白蛋白检测和肾功能检查确诊。
糖尿病周围神经病变可影响血管舒缩功能，导致下肢静脉回流受阻，表现为双侧踝部对称性凹陷性水肿。患者常合并肢体麻木、刺痛感，需结合神经电生理检查判断。部分降糖药物如胰岛素、噻唑烷二酮类可能引发水钠潴留，停药或换药后浮肿多可缓解。
糖尿病患者出现浮肿时应监测血糖和血压，限制每日盐分摄入不超过5克，避免久坐久站，睡眠时抬高下肢促进回流。建议每3-6个月检查尿微量白蛋白/肌酐比值，合并高血压者需将血压控制在130/80mmHg以下。若浮肿持续加重或伴随呼吸困难、尿量减少，须立即就医排查心肾功能异常。