痔疮切除术后存在复发的可能性，但概率较低。复发与术后护理、生活习惯、疾病诱因控制等因素相关。
痔疮术后复发通常与局部解剖结构改变或术后护理不当有关。肛垫下移学说认为，手术可能破坏肛垫的支撑结构，若术后长期腹压增高或排便习惯不良，可能再次诱发痔核脱垂。吻合器痔上黏膜环切术等术式因保留部分肛垫组织，复发率相对传统外剥内扎术更低。术后规范使用地奥司明片、迈之灵片等改善静脉回流的药物，配合高纤维饮食，可降低复发风险。
少数患者因遗传性结缔组织薄弱或慢性门静脉高压，术后痔区静脉丛可能再次迂曲扩张。炎症性肠病未控制、长期便秘或妊娠等诱因持续存在时，复发概率增加。糖尿病患者因伤口愈合延迟和感染风险高，术后复发需警惕。此类情况需针对原发病治疗，必要时联合硬化剂注射或二次手术干预。
术后需保持每日1500-2000毫升饮水量，增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，避免久坐久站。排便时不宜过度用力，建议使用马桶凳保持蹲位。定期进行提肛运动可增强盆底肌力量，术后3个月内避免骑行、深蹲等增加腹压的运动。出现便血、脱垂等症状应及时复查肛门镜，早期干预可有效控制复发。