小儿罗圈腿通常指膝内翻，可通过观察双腿自然站立时的间隙、行走步态及对称性进行初步判断，确诊需结合影像学检查。
1、观察站立间隙
让孩子光脚自然站立，双踝并拢时观察膝盖间距。若两膝内侧间距超过3厘米，可能存在膝内翻。轻度膝内翻在2岁前属生理性弯曲，多数会自然改善。
2、评估行走步态
膝内翻儿童行走时易呈现内八字步态，可能伴随足部内侧承重增加。长期异常步态可能导致胫骨内旋，需定期监测步态变化。
3、检查下肢对称性
单侧膝内翻需警惕病理性因素，如佝偻病、骨骺损伤等。双侧不对称超过2厘米时建议尽早就医，排除Blount病等骨骼发育异常。
4、测量腿轴角度
通过X光测量股骨-胫骨角，正常儿童应存在10-15度外翻角。若呈现内翻角且伴随骨骨骺线异常，可能需矫形干预。
5、排查伴随症状
病理性膝内翻常伴随生长迟缓、夜间腿痛、O型腿进行性加重。维生素D缺乏性佝偻病还可出现方颅、肋骨串珠等体征。
建议定期监测儿童下肢发育曲线，2岁后持续存在的膝内翻需就医评估。日常保证每日400-800IU维生素D摄入，避免过早负重行走。矫形鞋垫或支具需在骨科医生指导下使用，重度畸形可能需骨骨骺阻滞术等手术治疗。哺乳期母亲应注意钙质补充，幼儿期每天保证500ml奶制品摄入。