孕期最后一个月一般不建议同房。孕晚期同房可能刺激子宫收缩，增加早产或胎膜早破风险，若存在前置胎盘、宫颈机能不全等特殊情况则需严格禁止。
孕晚期子宫敏感度增高，同房时的物理刺激可能诱发规律宫缩，尤其在临近预产期时可能加速分娩进程。正常妊娠且无并发症的孕妇，若医生评估后认为风险可控，可尝试轻柔方式，但需避免压迫腹部及深度插入。存在胎盘位置异常、胎膜早破史、多胎妊娠等高危因素的孕妇，任何形式的性行为均可能引发大出血或感染，必须完全禁止。同房后出现腹痛、阴道流血或流液等情况需立即就医。
少数孕妇在孕晚期仍可能保持适度性生活，但需确保体位舒适且动作温和，避免女上位等可能增加腹压的姿势。男性精液中的前列腺素可能促进宫颈成熟，理论上可能增加早产概率，建议使用避孕套减少此类风险。孕期激素变化可能导致阴道黏膜充血脆弱，同房时需注意润滑以避免黏膜损伤。所有孕晚期性行为均需以孕妇身体感受为主导，出现任何不适需立即停止。
孕晚期应优先关注胎动监测和产前检查，每日记录胎动次数并观察分泌物性状，选择左侧卧位改善胎盘供血。饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入，预防便秘和痔疮加重。可进行盆底肌锻炼为分娩做准备，但避免久站或剧烈运动。建议与产科医生充分沟通个体化建议，出现宫缩频繁、阴道流血或破水等症状时须即刻就诊，临近预产期时准备好待产物品并保持通讯畅通。