怀孕初期体温下降可能与激素水平波动、测量误差、胚胎发育异常等因素有关。正常妊娠时基础体温通常维持在较高水平，若出现持续下降需警惕先兆流产风险。
1、激素水平波动
孕早期体温变化主要受孕激素调控。当黄体功能不足时，孕酮分泌减少会导致基础体温下降0.3-0.5度。这种情况可能伴随阴道少量出血，需通过抽血检测孕酮水平确认，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行支持治疗。
2、测量误差
基础体温需在晨起静息状态下测量，口腔温度计需含舌下3分钟。起床活动、饮水进食或测量时间不固定均可造成误差。建议使用电子体温计连续测量3个周期，排除外界干扰因素后再作判断。
3、胚胎发育异常
染色体异常或胚胎停育时，绒毛膜促性腺激素水平骤降会引起体温持续性下降，多伴有妊娠反应消失。需通过超声检查孕囊形态及胎心搏动，确诊后需在医生指导下选择米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠。
4、甲状腺功能减退
孕妇甲状腺素不足会影响体温调节中枢，表现为怕冷、乏力伴体温偏低。需检测游离甲状腺素和促甲状腺激素水平，确诊后可遵医嘱口服左甲状腺素钠片，并定期复查甲状腺功能。
5、感染性疾病
病毒性感冒或尿路感染等疾病可能导致体温异常波动。若出现发热后骤降至36度以下，需排查感染灶并检测血常规。孕妇应避免自行服用退热药，可选用头孢克洛干混悬剂等妊娠安全抗生素治疗。
孕妇发现体温下降时应保持每日固定时间测量，记录基础体温曲线变化。注意观察是否伴随腹痛、出血等异常症状，避免剧烈运动和性生活。饮食上可增加富含维生素E的坚果和深色蔬菜，有助于维持黄体功能。建议穿着透气棉质衣物保持体温稳定，若体温持续低于36.3度超过3天或伴随其他不适，需及时就医进行孕酮检测和超声检查。