中晚期鼻咽癌患者通常需要做化疗。化疗是中晚期鼻咽癌综合治疗的重要手段之一，能够帮助控制肿瘤进展、提高生存率。
中晚期鼻咽癌患者接受化疗的主要目的是缩小肿瘤体积，降低远处转移风险，并增强放疗效果。同步放化疗是目前标准治疗方案，常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等。对于局部晚期患者，诱导化疗可先于放疗进行，常用方案如多西他赛注射液联合顺铂。部分患者还需接受辅助化疗以巩固疗效。
少数身体状况较差或合并严重基础疾病的患者可能无法耐受化疗。这类患者需由肿瘤科医生评估后调整治疗方案，可能采用靶向治疗或免疫治疗替代。高龄患者化疗剂量也可能需要个体化调整。
中晚期鼻咽癌患者在化疗期间需注意加强营养支持，多摄入高蛋白食物如鱼肉、蛋奶等，适量补充维生素含量丰富的新鲜蔬菜水果。保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口。出现恶心呕吐等反应时可少量多餐，避免油腻食物。定期复查血常规和肝肾功能，严格遵医嘱调整治疗方案。治疗期间建议家属陪同就诊，协助记录不良反应并及时与医生沟通。