尖锐湿疣不治疗通常不能自愈，少数情况下可能暂时消退但易复发。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，需通过药物或物理治疗清除疣体。
尖锐湿疣未经治疗时，疣体可能因免疫系统作用暂时缩小或消退，但病毒仍潜伏在皮肤基底层，免疫力下降时会再次复发。部分患者可能因局部卫生改善或免疫增强出现疣体脱落，但概率较低且无法根除病毒。持续感染的尖锐湿疣可能增大增多，增加传染风险，长期未治疗还可能诱发癌变。
极少数免疫系统较强的患者可能通过自身抵抗力抑制病毒复制，使疣体自然消退，但这种情况罕见且无法预测。若合并糖尿病、艾滋病等免疫缺陷疾病，疣体进展速度更快，自愈可能性更低。妊娠期女性因激素变化可能导致疣体迅速增生，需优先治疗避免影响分娩。
建议确诊尖锐湿疣后及时就医，可选用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物局部治疗，或采用冷冻、激光等物理疗法清除疣体。治疗期间避免性生活，保持会阴清洁干燥，穿宽松棉质内衣减少摩擦。日常需加强锻炼、均衡饮食以提高免疫力，定期复查监测复发情况。配偶或性伴侣应同步检查，防止交叉感染。