儿童夜间反复发热可通过物理降温、补充水分、调整室温、药物干预、就医检查等方式处理。夜间发热可能与感染性因素、非感染性因素、环境刺激、免疫反应异常、隐匿性疾病等原因有关。
1、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免寒战加重体温上升。可配合退热贴敷贴额头，每4小时更换一次。体温超过38.5℃时建议配合其他干预措施。
2、补充水分
发热会导致隐性失水增加，每升高1℃体温需额外补充5-8ml/kg水分。可给予口服补液盐Ⅲ或稀释果汁，少量多次喂服。观察尿量应保持每天每公斤体重30ml以上，尿液颜色呈淡黄色为宜。脱水可能诱发高热惊厥。
3、调整室温
保持卧室温度在24-26℃，湿度50%-60%。穿着单层纯棉衣物，覆盖薄毯即可。避免使用电热毯或过度包裹，防止热量蓄积。夜间可开窗通风2-3次，每次10分钟，注意避免对流风直吹。
4、药物干预
对乙酰氨基酚混悬滴剂适用于3个月以上婴幼儿，布洛芬混悬液适用于6个月以上儿童，两者需间隔4-6小时使用。阿司匹林禁用于12岁以下儿童。用药后30分钟复测体温，若2小时内未下降需就医。记录每次用药时间避免过量。
5、就医检查
持续发热超过72小时、体温超过40℃、伴随皮疹或抽搐需急诊。血常规检查可区分细菌或病毒感染，C反应蛋白升高提示细菌感染可能。尿常规排查泌尿系统感染，胸片排除肺炎。川崎病需在发病10天内确诊治疗。
家长应建立体温监测记录表，包含发热时间、峰值温度、伴随症状、用药情况等信息。保持饮食清淡易消化，适当增加维生素C含量高的水果。发热期间暂停疫苗接种，痊愈后1-2周再补种。卧室准备电子体温计、退热贴、口服补液盐等应急物品。观察患儿精神状态比体温数值更重要，出现嗜睡或烦躁需立即就医。恢复期避免剧烈运动，保证充足睡眠有助于免疫力恢复。