妊娠期糖尿病可能影响胎儿正常发育，但通过规范管理可降低风险。妊娠期糖尿病主要与胰岛素抵抗加重、胎盘激素分泌异常等因素有关，需通过血糖监测、饮食调整及必要时的胰岛素治疗进行干预。
妊娠期糖尿病孕妇的高血糖状态可能导致胎儿长期处于高糖环境，刺激胎儿胰腺过度分泌胰岛素，引发巨大儿风险增加。胎儿出生后可能出现低血糖、呼吸窘迫综合征等问题。部分研究提示妊娠期糖尿病未控制时，胎儿远期代谢性疾病风险可能上升。
规范管理的妊娠期糖尿病对胎儿影响较小。通过每日4-7次血糖监测、分餐制饮食控制碳水化合物摄入，配合适当运动，多数孕妇可将血糖控制在目标范围。当空腹血糖超过5.3mmol/L或餐后2小时血糖超过6.7mmol/L时，医生可能建议使用门冬胰岛素注射液或地特胰岛素注射液等孕期安全制剂。
妊娠期糖尿病孕妇应定期进行胎儿超声检查评估发育情况，重点监测羊水指数及胎儿腹围。每日保证30分钟散步等有氧运动，主食选择糙米、燕麦等低升糖指数食物，分5-6餐进食避免血糖剧烈波动。出现视力模糊、严重口渴等症状时需立即就医调整治疗方案，产后6-12周应复查糖耐量试验评估血糖恢复情况。