冠心病可能会引起肩胛骨疼痛。冠心病导致心肌缺血时，疼痛可能放射至左肩、背部或肩胛骨区域，这种症状称为牵涉痛。
冠心病患者出现心肌缺血时，心脏疼痛信号可能通过神经传导至脊髓相同节段，引发左肩胛骨区域的牵涉痛。这种疼痛通常表现为钝痛或压迫感，活动后加重，休息或含服硝酸甘油后可缓解。部分患者可能伴有胸闷、气短、出汗等典型心绞痛症状。
少数情况下，肩胛骨疼痛可能由颈椎病、肩周炎或肌肉劳损等非心脏原因引起。这类疼痛往往与特定体位或动作相关，局部按压可诱发疼痛，且不会伴随心血管系统症状。但需注意，糖尿病患者或老年人可能发生无痛性心肌缺血，仅表现为肩背部不适。
冠心病患者出现肩胛骨疼痛时应立即停止活动并坐下休息，测量血压和心率，既往确诊者可按医嘱舌下含服硝酸甘油。建议记录疼痛发作的持续时间、诱发因素及缓解方式，就诊时向医生详细描述。日常需严格控制血压、血糖和血脂，避免过度劳累和情绪激动，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每周进行适度有氧运动。若疼痛持续超过20分钟不缓解或伴有冷汗、恶心等症状，须立即拨打急救电话。