有乙肝的人一般可以怀孕，但需在医生指导下进行母婴阻断干预。乙肝病毒携带者或慢性乙肝患者怀孕前应评估肝功能及病毒载量，妊娠期间需定期监测并接受规范抗病毒治疗。
乙肝病毒主要通过母婴垂直传播、血液和体液接触传播。若孕妇乙肝病毒载量较高，可能通过胎盘或分娩过程传染给胎儿。怀孕前需检测乙肝两对半、HBV-DNA定量及肝功能，病毒活跃复制者建议先抗病毒治疗至稳定状态再妊娠。妊娠中晚期若病毒载量超过一定阈值，需在医生指导下使用替诺福韦酯等妊娠安全B类药物抑制病毒，降低宫内感染风险。
新生儿出生后12小时内需联合接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，完成后续疫苗全程接种后可有效阻断母婴传播。哺乳期母亲若未接受抗病毒治疗且乳头无破损，母乳喂养风险较低。但若母亲正在服用拉米夫定等药物，需评估药物对婴儿的潜在影响。
乙肝孕妇应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，饮食以高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物为主，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，严格禁酒。每4-6周复查肝功能，出现乏力、黄疸等症状及时就医。家庭成员需接种乙肝疫苗，日常避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。通过规范管理和科学干预，绝大多数乙肝感染者可生育健康宝宝。