食管癌可能会转移到淋巴。食管癌转移至淋巴结是常见的扩散途径之一，尤其是中晚期患者。
食管癌的淋巴转移通常与肿瘤浸润深度和分化程度相关。当癌细胞突破食管黏膜下层后，可能通过淋巴管侵入区域淋巴结。上段食管癌易转移至颈部淋巴结，中段多累及纵隔淋巴结，下段常转移至腹腔淋巴结。临床可通过增强CT或PET-CT评估淋巴结转移情况。
部分早期食管癌患者未出现淋巴转移，此时肿瘤局限于黏膜层内。但若未及时治疗，随着肿瘤进展，淋巴转移概率逐渐增加。少数低分化食管癌可能在原发灶较小时即发生跳跃式淋巴转移，这类情况预后较差。
确诊食管癌后应完善全身检查评估转移情况，根据分期选择手术、放疗或综合治疗。术后需定期复查颈部、胸腹部影像学，监测淋巴结变化。日常保持清淡饮食，避免过热过硬食物刺激食管，戒烟限酒可降低复发风险。出现吞咽梗阻加重或颈部肿块时应及时就医。