儿童可能患结肠癌，但概率极低，结肠癌多见于中老年群体。儿童肠道肿瘤以良性居多，若出现相关症状需警惕遗传性息肉病等特殊病因。
儿童结肠癌多与遗传综合征相关，如家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征，这类患儿肠道常存在数百枚息肉，随年龄增长癌变风险显著升高。非遗传性儿童结肠癌通常表现为腹痛、便血、肠梗阻等症状，易被误诊为肠炎或肠套叠。诊断需结合结肠镜取活检，影像学检查可评估肿瘤浸润范围。
散发性儿童结肠癌病例极为罕见，可能与胚胎发育异常或免疫缺陷有关。部分患儿因长期炎症性肠病导致黏膜反复损伤修复，最终诱发癌变。治疗需采用手术联合化疗的综合方案，但儿童肠道组织娇嫩，术后并发症风险高于成人。
家长应关注儿童排便习惯改变，若持续出现血便、腹泻便秘交替、不明原因消瘦等症状，应及时进行粪便隐血检测。日常饮食需保证足量膳食纤维摄入，限制加工肉制品，避免肥胖等危险因素。有家族遗传病史者建议在10岁前开始定期肠镜筛查，早诊早治可显著改善预后。