2型糖尿病可能对性生活产生影响，主要与血糖控制不佳导致的神经血管损伤、激素水平变化及心理因素有关。
长期高血糖可导致周围神经病变，影响生殖器官敏感度，男性可能出现勃起功能障碍，女性可能表现为性欲减退或阴道干涩。糖尿病微血管病变会减少生殖器官血流量，进一步加重性功能障碍。胰岛素抵抗可能干扰性激素正常分泌，男性睾酮水平降低，女性雌激素代谢异常。疾病带来的焦虑、抑郁等情绪问题也会间接降低性生活质量。部分降糖药物如噻唑烷二酮类可能通过体液潴留影响性功能。
早期确诊且血糖控制良好的患者，性功能通常能保持正常范围。合并严重并发症如心血管疾病、肾功能不全的患者，性功能障碍发生率显著增高。部分患者通过改善生活方式后性功能可自行恢复。存在糖尿病神经病变但未出现明显症状的阶段，性功能影响可能被忽视。少数患者因糖尿病酮症酸中毒等急性并发症住院期间可能出现暂时性功能异常。
建议糖尿病患者定期监测血糖和糖化血红蛋白，将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖低于10mmol/L；保持均衡饮食，适量增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物；每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳；与伴侣保持良好沟通，必要时可咨询内分泌科或男科/妇科医生，在医生指导下调整降糖方案或使用改善性功能的药物。