总胆固醇5.9毫摩尔每升属于轻度偏高，正常成年人总胆固醇应低于5.2毫摩尔每升。总胆固醇偏高可能与饮食不当、缺乏运动、遗传因素、代谢异常或甲状腺功能减退等因素有关。
饮食中摄入过多饱和脂肪酸和反式脂肪酸会导致总胆固醇升高，例如经常食用动物内脏、肥肉、油炸食品等。长期缺乏运动也会影响脂质代谢，导致胆固醇在体内堆积。部分人群由于遗传因素影响，体内低密度脂蛋白受体功能异常，容易出现胆固醇代谢障碍。代谢综合征患者常伴有胰岛素抵抗，这会促进肝脏合成更多胆固醇。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足会降低低密度脂蛋白受体的活性，使胆固醇清除率下降。
极少数情况下，某些药物如糖皮质激素、利尿剂等可能引起继发性胆固醇升高。肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，会刺激肝脏代偿性合成更多脂蛋白，造成胆固醇水平上升。原发性胆汁性胆管炎等肝胆疾病会影响胆汁排泄，导致胆固醇重吸收增加。
建议通过调整饮食结构，减少饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维和植物固醇的摄取，如选择全谷物、豆制品、深海鱼类等食物。保持规律的有氧运动，每周进行150分钟中等强度运动有助于改善血脂代谢。戒烟限酒，控制体重在正常范围内。定期监测血脂水平，若持续偏高或伴有其他危险因素，应及时就医评估，医生可能会建议使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等进行干预，但须严格遵医嘱用药。