小孩皮肤出现红斑、丘疹伴瘙痒可能是湿疹，湿疹在医学上称为特应性皮炎，主要表现为皮肤干燥、红斑、渗出倾向。需与接触性皮炎、脂溢性皮炎、银屑病等疾病鉴别。
1、湿疹特征
湿疹典型表现为对称分布的红斑、丘疹，急性期可有渗出，慢性期表现为皮肤增厚、苔藓样变。婴幼儿好发于面部、头皮及四肢伸侧，儿童期多累及肘窝、腘窝等屈侧部位。瘙痒明显，夜间加重，搔抓后易继发感染。
2、接触性皮炎
接触性皮炎有明确接触史，皮损局限于接触部位，边界清晰，表现为红斑、水疱，去除诱因后较快消退。常见诱因包括金属饰品、洗涤剂、植物汁液等。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎好发于头皮、眉弓、鼻唇沟等皮脂腺丰富区域，表现为油腻性鳞屑性红斑，瘙痒较轻。婴儿期常见头顶黄色厚痂，称为乳痂。
4、银屑病
儿童银屑病皮损为境界清楚的红色斑块，表面覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。常伴有家族史，关节型可伴关节肿痛。
5、真菌感染
体癣等真菌感染表现为环形红斑，边缘隆起伴脱屑，中央消退，真菌镜检阳性。足癣、股癣等可根据发病部位鉴别。
家长发现孩子皮肤异常时应避免自行用药，保持皮肤清洁湿润，使用温和无刺激的婴儿沐浴露，洗澡水温不超过38℃，时间控制在5-10分钟，浴后3分钟内涂抹无香料保湿霜。穿着纯棉透气衣物，避免搔抓。记录可疑过敏原接触史，如症状持续或加重需及时至儿科或皮肤科就诊，必要时进行斑贴试验、血清IgE检测等辅助检查。