甲亢病人一般可以生小孩，但需在病情稳定且医生评估后实施妊娠计划。甲状腺功能亢进可能增加流产、早产等风险，需通过药物控制甲状腺激素水平至正常范围。
甲亢患者妊娠前需确保促甲状腺激素受体抗体阴性或低滴度，避免胎儿甲状腺功能异常。妊娠期间需每月监测甲状腺功能，调整抗甲状腺药物剂量，优先选择丙硫氧嘧啶片等对胎儿影响较小的药物。部分患者可能出现妊娠剧吐加重甲亢症状，需及时就医处理。
未控制的严重甲亢患者妊娠可能诱发甲状腺危象，出现高热、心律失常等危及生命的并发症。既往接受放射性碘治疗的患者需间隔6个月以上再妊娠，避免辐射残留影响胎儿发育。合并重度突眼或甲状腺肿大的患者，妊娠可能加重眼部病变和气道压迫症状。
甲亢患者计划妊娠前3个月就应开始补充叶酸片，妊娠期保持低碘饮食但不过度限碘，每日摄碘量控制在150-200微克。定期进行产科检查和甲状腺功能监测，避免剧烈情绪波动和过度劳累。产后需重新评估甲状腺功能，部分患者可能出现病情复发或转为甲状腺功能减退，哺乳期用药需选择不入乳汁的甲巯咪唑片。