服用避孕药后怀孕可能对胎儿产生影响，但具体风险与避孕药类型、服用时间及剂量有关。多数情况下影响较小，少数情况下可能增加胎儿异常风险。
避孕药主要分为短效避孕药和紧急避孕药两类。短效避孕药成分以低剂量雌激素和孕激素为主，若在服药期间意外怀孕，现有研究认为对胎儿致畸风险较低。这类药物代谢较快，停药后对胚胎发育干扰有限。但若长期大剂量服用，可能干扰子宫内膜环境，增加早期流产概率。紧急避孕药含高剂量左炔诺孕酮，其作用机制是延迟排卵或阻止受精卵着床。若服药后仍怀孕，药物理论上不会对已着床胚胎造成直接伤害，但高激素环境可能影响胚胎细胞分化过程。
少数情况下，若在孕早期持续误服避孕药，尤其含炔雌醇成分的复方制剂，可能干扰胎儿生殖系统发育。有研究提示这类情况可能增加胎儿泌尿生殖道畸形风险，但具体关联性仍需更多证据支持。部分案例报告显示，孕4-10周持续暴露于合成激素环境，可能与胎儿心脏间隔缺损存在弱相关性。异位妊娠概率可能略有上升，这与避孕药改变输卵管蠕动功能有关。
发现避孕药后怀孕应及时就医进行妊娠评估，通过超声检查确认胚胎发育情况。孕期需加强产前检查，重点排查胎儿心脏、泌尿系统等关键器官结构。建议补充叶酸降低神经管缺陷风险，避免吸烟饮酒等不良习惯。保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和维生素摄入，定期监测血压血糖。若孕早期出现阴道出血或腹痛需立即就诊，遵医嘱进行针对性干预。产后应对新生儿进行详细体格检查，重点关注生长发育指标。