抗甲状腺球蛋白抗体偏高对怀孕的影响因人而异，多数情况下影响较小，少数可能增加妊娠风险。该指标异常可能与自身免疫性甲状腺疾病相关，建议孕前及孕期监测甲状腺功能。
抗甲状腺球蛋白抗体偏高但甲状腺功能正常时，通常不会明显影响受孕或胎儿发育。这类情况多见于桥本甲状腺炎早期，孕妇只需定期复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，无须特殊干预。部分研究显示抗体阳性可能轻微增加流产概率，但绝对风险仍较低，保持规律产检即可有效监控。
若抗体偏高伴随甲状腺功能减退，则可能干扰胚胎着床或导致胎儿神经发育异常。未控制的甲减可能引发流产、早产或子代智力损伤，需立即补充左甲状腺素钠片纠正激素水平。妊娠期甲亢控制不当同样存在风险，需在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片等药物调整剂量。
计划怀孕或已妊娠的女性发现抗甲状腺球蛋白抗体偏高时，应每2-3个月复查甲状腺功能全套，包括促甲状腺激素、游离甲状腺素和甲状腺过氧化物酶抗体。日常注意摄入含硒食物如巴西坚果、鱼类，避免高碘饮食。出现乏力、怕冷、体重异常增加等甲减症状时需及时就医，妊娠期间严格遵医嘱用药，禁止自行调整剂量。产后6周建议再次评估甲状腺状态，部分患者可能出现产后甲状腺炎需针对性处理。