乙肝妈妈一般可以怀孕，但需在医生指导下进行孕前评估和孕期管理。乙肝病毒感染可能通过母婴传播，但通过规范干预可显著降低传播概率。
乙肝病毒表面抗原阳性的孕妇，若肝功能正常且病毒载量较低，通常可在医生监测下正常妊娠。孕期需定期检测肝功能、乙肝病毒DNA载量及胎儿发育情况，必要时在妊娠中晚期遵医嘱使用替诺福韦酯等抗病毒药物抑制病毒复制。
若孕妇存在肝功能明显异常或肝硬化失代偿期，妊娠可能加重肝脏负担，需经感染科和产科医生综合评估后决定是否终止妊娠。此类情况需优先控制肝炎活动，待病情稳定后再考虑生育计划。
乙肝孕妇应保证优质蛋白摄入，适量进食鱼肉、豆制品等食物，避免高脂饮食加重肝脏负担；新生儿出生后12小时内需完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫，并按时完成后续疫苗接种；哺乳期母亲若未进行抗病毒治疗且乳头无破损，通常可进行母乳喂养，具体需遵医嘱执行。建议孕前及孕期定期到感染科和产科进行联合随访，确保母婴健康。