肝癌早期一般可以手术。早期肝癌患者若符合手术指征且无严重基础疾病，手术切除是首选治疗方案。
肝癌早期手术需满足肿瘤直径较小、未侵犯主要血管或远处转移、肝功能储备良好等条件。常见术式包括肝部分切除术、肝段切除术，对于位置特殊的肿瘤可能采用腹腔镜辅助手术。术前需通过增强CT或MRI评估肿瘤范围，结合Child-Pugh分级判断肝功能状况。术后5年生存率与肿瘤分期密切相关，单发肿瘤且直径小于5厘米的患者预后较好。
少数患者因合并肝硬化失代偿期、心肺功能不全等禁忌证无法手术。肿瘤位置靠近肝门区或侵犯重要血管时手术风险显著增加。此类患者可考虑局部消融治疗、肝动脉化疗栓塞等替代方案。部分病例需经多学科会诊后制定个体化治疗方案。
肝癌术后患者应每3个月复查甲胎蛋白和肝脏影像学，避免饮酒及食用霉变食物，适量补充优质蛋白促进肝细胞修复，出现腹胀、黄疸等症状需及时就医。建议保持规律作息并控制体重，乙肝病毒携带者需持续抗病毒治疗。