心功能一级不属于心衰，属于心脏功能正常范围。心功能分级通常采用纽约心脏病协会分级标准，一级表示体力活动不受限，日常活动不会引起不适症状。
心功能一级指患者在普通体力活动下无气促、乏力等不适，静息状态下心脏射血分数正常，心脏结构无明显异常。这类人群可能因体检或偶然检查发现心电图轻微异常，但无需特殊治疗，定期随访即可。
心衰患者通常从心功能二级开始出现症状，表现为轻度体力活动受限。若心功能一级患者合并高血压、冠心病等基础疾病未控制，可能逐渐发展为心衰。但单纯心功能一级若无其他危险因素，通常不会直接进展为心衰。
心功能一级者建议保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，避免腌制食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。每6-12个月复查心脏超声监测心功能变化，合并高血压或糖尿病者需严格控制血压和血糖。出现活动后胸闷、夜间阵发性呼吸困难等症状时应及时就医评估。