小儿骨折多数情况下无须手术治疗，可通过石膏固定等保守治疗恢复。若出现骨折端严重移位、开放性骨折或累及生长板等情况，则需手术干预。
小儿骨骼具有较强塑形能力和生长潜力，多数闭合性骨折通过手法复位后石膏外固定4-8周即可愈合。常见的前臂骨折、锁骨骨折等单纯性骨折，在复位良好状态下采用保守治疗成功率较高。儿童骨膜较厚且血供丰富，骨折愈合速度通常比成人快30%-50%，非手术治疗后发生关节僵硬等并发症概率较低。
当骨折端移位超过骨干直径的50%、存在血管神经损伤风险或涉及骨骨骺损伤时，需考虑切开复位内固定术。多段骨折、病理性骨折以及合并重要脏器损伤的骨折，往往需要急诊手术稳定骨折端。关节内骨折若复位不良可能导致远期创伤性关节炎，此类情况也建议手术干预。微创弹性髓内钉技术在小儿长骨骨折中应用广泛，具有创伤小、不影响骨骨骺生长的优势。
小儿骨折后应定期复查X线观察对位情况，避免过早负重活动。饮食上保证每日500ml牛奶或等量乳制品摄入，补充维生素D促进钙吸收。康复期可在医生指导下进行肌肉等长收缩训练，拆除固定装置后逐步开展关节活动度练习。家长需注意观察患肢末梢血运及感觉变化，发现异常肿胀或疼痛加剧应及时就医。