智齿松动可能会自己脱落，但具体是否脱落与松动原因、程度以及口腔健康状况有关。若因生理性吸收或轻微炎症导致松动，可能自然脱落；若因严重感染、阻生或牙槽骨破坏引起，通常需要医疗干预。
智齿松动后能否自行脱落主要取决于病因。生理性牙根吸收常见于年轻人智齿萌出阶段，牙槽骨会逐渐吸收乳牙牙根，此时松动的智齿可能在咀嚼压力下自然脱落。轻度牙龈炎或牙周炎引发的松动，通过加强口腔清洁、使用抗菌漱口水后，炎症消退时牙齿也可能自行脱落。
病理性因素导致的智齿松动往往难以自愈。阻生智齿长期压迫邻牙牙根，可能造成邻牙松动而非智齿脱落。急性根尖周炎或颌骨囊肿引发的松动常伴随剧烈疼痛，需进行根管治疗或手术摘除。重度牙周病导致牙槽骨严重吸收时，牙齿虽极度松动但仍需拔除以避免感染扩散。
建议出现智齿松动时避免用手摇动牙齿或进食过硬食物，每日使用软毛牙刷清洁患处，配合含氯己定的漱口水减少细菌滋生。若伴随牙龈肿痛、张口受限或发热，应及时拍摄口腔全景片明确智齿位置及周围骨质情况，由口腔外科医生评估是否需要拔除。日常饮食可增加维生素C和钙质摄入，如饮用牛奶、食用西蓝花等，有助于维持牙周组织健康。