小孩子的大牙齿一般会换牙。乳牙通常在6-12岁逐渐脱落，被恒牙替代，但第二磨牙俗称大牙中的第一恒磨牙六龄齿是直接萌出的恒牙，不会经历换牙过程。
儿童乳牙共有20颗，从6岁左右开始进入替牙期，乳牙会按顺序松动脱落，对应的恒牙逐渐萌出。这个过程通常持续到12岁左右完成。位于口腔后方的大牙中，第一恒磨牙六龄齿是6岁左右最早萌出的恒牙，直接生长在牙槽骨上，不替换任何乳牙。而第二乳磨牙会在10-12岁被第二前磨牙替代。
极少数情况下可能出现乳牙滞留，即恒牙已萌出但乳牙未脱落，或先天恒牙缺失导致乳牙保留至成年。这类情况需要口腔医生评估是否需干预。六龄齿因萌出早且位置靠后，容易发生龋坏，需要重点保护。
家长应定期检查儿童牙齿更替情况，培养每天刷牙两次、使用含氟牙膏的习惯，尤其注意清洁六龄齿的咬合面凹陷处。避免长期食用黏性甜食，每半年进行一次口腔检查，发现乳牙滞留、恒牙萌出异常或龋齿时及时就医。对于已萌出的六龄齿可考虑窝沟封闭预防龋坏，并教导儿童掌握正确的巴氏刷牙法。