牙齿坏掉一半是否还能补，通常取决于剩余牙体组织的健康状况和龋坏程度。若龋坏未累及牙髓且剩余牙体结构稳固，一般可以通过充填修复；若龋坏已导致牙髓感染或牙体严重缺损，则需根管治疗后行冠修复。
当龋坏仅累及牙釉质或牙本质浅层时，剩余牙体组织足以支撑充填材料。此时医生会清除腐质并使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料直接填充缺损，恢复牙齿形态与功能。这类修复操作简单，通常一次就诊即可完成，且能保留大部分天然牙结构。
若龋坏已深达牙髓腔引发牙髓炎，或剩余牙体组织薄弱易折裂，则需先进行根管治疗清除感染组织，再通过嵌体、全冠等方式修复。全瓷冠或金属烤瓷冠能包裹剩余牙体提供保护，但需磨除部分健康牙体，且治疗周期较长需多次复诊。对于严重缺损至龈下或根分叉病变的患牙，可能无法保留需拔除后考虑种植修复。
无论采用何种修复方式，日常需加强口腔卫生维护，使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面，每半年进行专业洁牙与口腔检查。避免用患牙咬硬物，减少碳酸饮料及高糖饮食摄入。若发现充填体脱落或修复体松动应及时复诊，早期干预可降低牙齿进一步损坏风险。对于儿童及青少年患者，家长应监督其刷牙习惯并定期带至儿童牙科进行窝沟封闭等预防性治疗。