老人尾椎骨质增生通常可以医治，但无法完全逆转骨质增生，治疗目标为缓解症状和延缓进展。主要治疗方式有药物治疗、物理治疗、生活方式调整等。
药物治疗常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，严重者可联用盐酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。物理治疗包括热敷、超短波治疗等促进局部血液循环。生活方式上需避免久坐硬物，使用软垫分散压力，适度进行腰背肌锻炼增强稳定性。若合并神经压迫症状如下肢麻木，可能需手术切除增生骨赘。
少数患者因严重椎管狭窄或马尾综合征需行椎板减压术，术后配合康复训练。高龄患者手术风险较高，通常优先保守治疗。骨质增生与年龄相关性退变有关，需长期管理而非一次性治愈。
日常建议老人保持适度活动如游泳、太极拳，避免提重物和突然扭转动作。饮食注意钙和维生素D摄入，可适量食用牛奶、鱼类。定期复查X线观察增生进展，疼痛加重时及时就医调整方案。夜间睡眠选择硬板床配合5-10厘米厚乳胶垫，减轻尾椎压力。家属需协助监测老人步态变化，预防跌倒导致骨折风险。