儿童脐周肠系膜淋巴结肿大是否严重需结合具体病情判断，多数情况下属于自限性炎症反应，少数可能提示严重感染或肿瘤性疾病。
儿童脐周肠系膜淋巴结肿大常见于呼吸道或消化道感染后，表现为脐周阵发性隐痛，超声检查可见淋巴结直径多小于10毫米。这种情况通常伴随发热、食欲减退等感染症状，2-4周可自行缓解，无须特殊治疗，仅需对症处理如布洛芬混悬液退热、蒙脱石散止泻等。
若淋巴结持续增大超过15毫米，伴随体重下降、夜间盗汗、持续高热等症状，需警惕结核感染、淋巴瘤等疾病。此时应完善结核菌素试验、腹部CT增强扫描等检查，必要时需进行腹腔镜探查活检。急性化脓性淋巴结炎可能出现剧烈腹痛伴腹膜刺激征，需静脉使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。
家长应注意观察儿童腹痛特点，记录发作频率与持续时间，避免自行按压腹部。饮食选择易消化的米粥、面条等，减少油炸食品摄入。若腹痛持续超过1小时或每日发作3次以上，应及时就诊儿科或小儿外科，完善血常规、C反应蛋白等炎症指标检测。日常可通过热敷缓解痉挛性疼痛，但禁止使用止痛药掩盖症状。