肝癌可通过甲胎蛋白检测、超声检查、CT检查、MRI检查和肝穿刺活检等方式发现。建议高危人群定期筛查，早期发现有助于提高治疗效果。
1、甲胎蛋白检测
甲胎蛋白是肝癌的特异性肿瘤标志物，血液中甲胎蛋白水平升高可能提示肝癌。该检查操作简便，适合作为肝癌的初步筛查手段。但需注意，部分肝炎或肝硬化患者也可能出现甲胎蛋白轻度升高，需结合其他检查综合判断。
2、超声检查
超声检查是肝癌筛查的首选影像学方法，具有无创、经济、可重复进行等优点。超声能清晰显示肝脏形态、大小及占位性病变，对直径超过1厘米的肝癌病灶检出率较高。彩色多普勒超声还能观察肿瘤血供情况。
3、CT检查
CT检查能更清晰地显示肝癌病灶的位置、大小及与周围组织的关系。增强CT可观察肿瘤的血供特点，有助于鉴别良恶性肿瘤。多层螺旋CT对微小肝癌的检出率优于普通超声，是肝癌诊断的重要方法。
4、MRI检查
MRI检查对软组织的分辨率高，能提供多参数、多序列的肝脏图像。动态增强MRI可准确评估肝癌的血流动力学特征，对肝硬化背景下的小肝癌检出具有优势。MRI还能评估肝癌是否侵犯血管或发生转移。
5、肝穿刺活检
肝穿刺活检是确诊肝癌的金标准，通过获取肝脏组织进行病理检查，可明确肿瘤性质及分化程度。该检查通常在影像学发现占位性病变后进行，能为治疗方案制定提供确切依据。但属于有创检查，需严格掌握适应证。
肝癌高危人群包括慢性乙型/丙型肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史者及长期酗酒者，建议每6个月进行一次超声和甲胎蛋白联合筛查。日常生活中应戒酒、避免食用霉变食物、控制体重，肝炎患者需规范抗病毒治疗。若检查发现异常，应及时到肝胆外科或肿瘤科就诊，遵医嘱完善检查或治疗。