椎体压缩性骨折的治疗方法主要有卧床休息、药物治疗、支具固定、椎体成形术和康复训练。
1、卧床休息
椎体压缩性骨折早期需严格卧床休息，避免脊柱负重。卧床期间建议使用硬板床，保持脊柱中立位，翻身时需轴向翻身以减少椎体压力。卧床时间通常为2-4周，具体需根据骨折愈合情况调整。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或钙剂如碳酸钙D3片配合骨化三醇软胶囊促进骨愈合。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。
3、支具固定
急性期后可佩戴定制支具保护脊柱，常用过伸位支具或腰围。支具需每日佩戴18-20小时，持续8-12周。佩戴期间需定期调整松紧度，避免皮肤压疮，同时配合肌肉等长收缩训练。
4、椎体成形术
对于疼痛严重或椎体高度丢失超过30%的患者，可采用经皮椎体成形术或球囊扩张椎体后凸成形术。手术通过向椎体内注入骨水泥稳定骨折，术后24小时即可下床活动，但需避免剧烈运动3个月。
5、康复训练
骨折稳定后需逐步进行腰背肌功能训练，包括五点支撑法、飞燕式等动作，每日2-3组，每组10-15次。后期可加入低强度有氧运动如游泳、骑自行车，每周3-5次，每次20-30分钟。
椎体压缩性骨折患者日常需注意补充富含钙质的食物如牛奶、豆制品，每日钙摄入量应达到1000-1200mg。避免弯腰提重物、久坐等不良姿势，建议使用助行器辅助活动。定期进行骨密度检测，骨质疏松患者需持续抗骨质疏松治疗。康复期间如出现新发疼痛或活动障碍，应及时复查调整治疗方案。