拔牙过程主要包括术前评估、局部麻醉、牙齿松动、牙齿拔除和术后处理五个步骤。
1、术前评估
医生会通过口腔检查和影像学检查评估牙齿位置、牙根形态及周围组织状况，排除凝血功能障碍等禁忌症，并告知患者风险及注意事项。
2、局部麻醉
使用利多卡因注射液等麻醉药物对患牙周围神经进行阻滞麻醉，确保术中无痛感，麻醉效果通常持续1-2小时。
3、牙齿松动
用牙挺插入牙周膜间隙，通过杠杆原理逐步扩大牙槽窝，使牙齿与牙槽骨分离，过程中需避免暴力操作导致牙根折断或邻牙损伤。
4、牙齿拔除
采用牙钳夹持牙冠部，沿牙长轴方向施加牵引力完整拔除牙齿，复杂病例可能需切开牙龈或去骨辅助拔除。
5、术后处理
清理牙槽窝内肉芽组织后压迫止血，必要时缝合创口，放置无菌棉球嘱患者咬合30分钟，并交代冰敷、用药等术后注意事项。
术后24小时内避免漱口或吮吸创口，进食温凉软食，48小时后可轻柔刷牙但避开手术区，按医嘱服用阿莫西林胶囊预防感染，若出现剧烈疼痛、持续出血或发热需及时复诊。恢复期间保持口腔卫生，避免剧烈运动促进凝血，1周后复查评估愈合情况。