怀孕四个月进行人工流产手术存在较高风险，需在正规医疗机构由专业医生评估后实施。中期妊娠引产可能导致大出血、感染、子宫损伤等并发症。
怀孕16周后胎儿骨骼已形成，子宫增大明显，此时终止妊娠需采用药物引产配合清宫术。手术过程需扩张宫颈口，可能引发宫颈机能不全。胎盘剥离面积增大易导致产后出血，出血量可能超过500毫升。手术操作难度增加可能损伤子宫肌层，严重时需进行子宫修补术。术后感染风险较早期流产显著升高，可能出现盆腔炎、输卵管粘连等远期并发症。
术后需严格卧床休息24小时，一个月内禁止盆浴及性生活，每日监测体温及出血量。饮食应补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，配合新鲜蔬菜促进铁吸收，避免生冷辛辣食物。出现发热、持续腹痛或出血量多于月经量时需立即返院检查，术后两周应复查超声评估宫腔恢复情况，遵医嘱使用抗生素预防感染。