牙疼脸肿是否会自行消肿需根据病因判断，多数牙龈炎或轻微外伤引起的肿胀可能自行消退，但根尖周炎、智齿冠周炎等感染性疾病通常需要医疗干预。
牙龈炎或食物嵌塞导致的局部炎症反应可能因口腔自洁作用或炎症局限化逐渐缓解。日常可用淡盐水漱口减少细菌负荷，避免挤压肿胀部位，适当冷敷缓解疼痛。观察1-3天若肿胀缩小、疼痛减轻则提示好转。
根尖周脓肿或阻生智齿引发的蜂窝组织炎常伴随持续跳痛、发热等症状，这类细菌感染会持续扩散导致肿胀加剧。须通过根管治疗引流脓液，或口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。延误治疗可能引发颌骨骨髓炎等严重并发症。
出现牙疼脸肿时应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围，避免进食过硬过烫食物。肿胀初期48小时内可间隔冷敷减轻组织渗出，后期改为热敷促进血液循环。若伴随张口受限、吞咽困难或体温升高，应立即就诊口腔颌面外科。日常建议每半年进行口腔检查，及时处理龋齿和牙结石，预防炎症发生。