冠心病患者一般可以做白内障手术，但需在病情稳定且经心血管医生评估后进行。手术风险与冠心病严重程度、术前控制情况密切相关。
对于病情稳定的冠心病患者，如心绞痛发作不频繁、近期无心肌梗死病史、心功能良好，通常可安全接受白内障手术。术前需完善心电图、心脏超声等检查，术中采用心电监护并备好急救药物。局部麻醉可减少心脏负担，避免全身麻醉带来的额外风险。术后需密切监测心率、血压等指标，防止应激反应诱发心脏事件。
若患者存在不稳定性心绞痛、未控制的心力衰竭、严重心律失常或近期发生过急性冠脉综合征，则需暂缓白内障手术。这类患者术中可能出现心肌缺血加重、恶性心律失常等风险。建议先通过药物调整、冠脉支架植入等方式改善心脏状况，待病情稳定3-6个月后再评估手术可行性。急诊白内障手术需由眼科与心内科医生联合会诊决策。
冠心病患者术前应规律服用抗血小板药物和他汀类药物，避免擅自停药；术后保持低盐低脂饮食，每日监测血压和心率变化；恢复期避免剧烈揉眼或弯腰提重物，出现胸闷、气促等不适需立即就医。建议选择具备心内科支持条件的医院进行手术，并保留完整病历资料供多学科团队评估。