肝癌晚期肝腹水不会传染。肝腹水是肝功能衰竭导致的体液潴留现象，本身不具有传染性，但需警惕乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起的肝硬化腹水可能通过血液或体液传播。
肝癌晚期患者出现肝腹水主要与门静脉高压、低蛋白血症及淋巴回流受阻有关。腹水是血浆成分渗入腹腔的病理表现，其形成机制与传染性疾病无关。即使腹水中检测到少量肿瘤细胞，也不会通过日常接触传播。
需注意的是，若患者合并乙肝、丙肝等病毒感染，其血液、精液、阴道分泌物等体液可能携带病毒。但病毒传播需要特定途径，如母婴垂直传播、不安全性行为、共用注射器等。普通生活接触如共用餐具、握手、拥抱不会导致传染。
肝癌晚期肝腹水患者应保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清，控制每日钠盐摄入低于3克，避免腌制食品。卧床时可抬高下肢促进回流，定期监测腹围和体重变化。家属接触患者血液或体液时应戴手套，完成乙肝疫苗接种。若腹水突然增多或出现发热、腹痛，需立即就医评估是否合并自发性腹膜炎。