怀孕24周脐带绕颈一周通常属于正常现象，多数情况下不会对胎儿造成严重影响。若出现胎动异常或胎心率变化，需及时就医。
脐带绕颈一周在妊娠中晚期较为常见，因胎儿活动空间较大，脐带长度足够且富有弹性，通常不会导致脐带受压或血流受阻。超声检查可确认脐带绕颈的松紧程度，多数情况下绕颈较松且能自行解开。胎儿会通过调整体位缓解脐带压力，孕妇无须过度焦虑，但需定期监测胎动和胎心变化。
少数情况下若脐带绕颈过紧或缠绕多圈，可能影响胎盘供血供氧，导致胎儿窘迫。伴随胎动明显减少、胎心率异常或羊水过少时，需警惕缺氧风险。此时需通过胎心监护、超声血流监测评估胎儿状况，必要时需提前终止妊娠。
孕妇应保持规律产检，每天固定时间计数胎动，选择左侧卧位改善胎盘供血。避免剧烈运动或突然体位改变，减少腹部受压。饮食注意补充铁、钙和优质蛋白，预防贫血和妊娠期高血压。若胎动每小时少于3次或12小时内少于20次，或自觉胎动强度减弱，应立即就医。保持情绪稳定，避免因焦虑影响胎儿发育。