乳腺癌的治疗方法主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗等。医生会根据肿瘤分期、分子分型及患者身体状况制定个体化方案。
1、手术治疗
手术是早期乳腺癌的首选治疗方式，包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置合适的患者，术后需配合放疗。全乳切除术适用于多发病灶或肿瘤较大的情况，可选择同时进行乳房重建。手术方式需结合前哨淋巴结活检结果决定是否清扫腋窝淋巴结。
2、放射治疗
放疗利用高能射线杀灭残留癌细胞，通常在保乳手术后或高危复发患者全乳切除术后进行。常见技术包括全乳照射、瘤床加量照射和区域淋巴结照射。治疗周期为3-6周，可能出现皮肤红斑、疲劳等副作用，多数可自行缓解。
3、化学治疗
化疗通过细胞毒性药物杀灭全身潜在转移灶，常用方案含蒽环类、紫杉类药物。新辅助化疗可使肿瘤缩小后手术，辅助化疗用于术后降低复发风险。化疗可能引起脱发、骨髓抑制等反应，需定期监测血常规。
4、内分泌治疗
适用于激素受体阳性患者，通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。绝经前患者常用他莫昔芬片，绝经后使用芳香化酶抑制剂如阿那曲唑片。治疗持续5-10年，需注意骨质疏松和血脂异常等长期副作用。
5、靶向治疗
针对HER2阳性患者的曲妥珠单抗注射液等药物可精准阻断肿瘤生长信号。需联合化疗使用，治疗期间监测心脏功能。新型抗体偶联药物如恩美曲妥珠单抗可进一步提高疗效。
乳腺癌治疗后需定期随访监测复发，保持均衡饮食并适量补充优质蛋白，根据体力状况进行有氧运动。避免吸烟饮酒，控制体重在正常范围。术后上肢淋巴水肿患者需穿戴压力袖套并接受专业康复训练。保持积极心态，必要时寻求心理支持。