疱疹可通过观察皮肤症状、结合病史和医学检查进行判断。疱疹通常由单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染引起，表现为皮肤或黏膜的簇集性水疱、疼痛或瘙痒。
1、观察症状
疱疹的典型症状是皮肤或黏膜出现成簇的小水疱，周围有红晕，可能伴随灼热感、刺痛或瘙痒。单纯疱疹常见于口唇、生殖器周围，水痘-带状疱疹则多沿神经分布，如躯干或面部。水疱破溃后形成糜烂或结痂，病程通常持续7-14天。部分患者可能出现发热、乏力等全身症状。
2、回顾病史
疱疹易在免疫力下降时复发，如疲劳、压力大或感冒后。若既往有疱疹病史，再次出现类似症状需高度怀疑复发。接触疱疹患者的分泌物或皮损也可能导致感染。儿童时期未接种水痘疫苗或未患过水痘者，接触病毒后可能首次表现为水痘。
3、医学检查
医生可通过临床表现初步诊断，必要时进行实验室检查。病毒培养、PCR检测或抗原检测可明确病毒类型。血清学检查能检测抗体水平，区分原发感染或复发。免疫荧光法或电子显微镜观察病毒颗粒也可辅助诊断。
4、鉴别诊断
需与脓疱疮、接触性皮炎、手足口病等疾病区分。脓疱疮多为金黄色葡萄球菌感染，脓液呈黄色。接触性皮炎有明确接触史，皮损形态多样。手足口病多见于儿童，伴随口腔溃疡和手足皮疹。
5、并发症识别
疱疹可能引起角膜炎、脑炎或播散性感染等严重并发症。眼部疱疹伴随畏光、流泪需警惕角膜炎。头痛、意识模糊可能提示疱疹性脑炎。免疫功能低下者可能出现广泛皮损或内脏受累。
疱疹患者应保持皮损清洁干燥，避免抓挠以防继发细菌感染。饮食宜选择清淡易消化的食物，如粥、蒸蔬菜，避免辛辣刺激性食物。保证充足休息，减少压力有助于恢复。复发频繁者可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物。皮损处可外用阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏。若出现高热、视力模糊、意识障碍等严重症状需立即就医。