同房后立即清洗一般不会怀孕，但无法完全排除怀孕的可能性。怀孕需要精子与卵子结合形成受精卵，而清洗仅能清除阴道外的部分精液，无法影响已经进入宫颈或子宫的精子。
男性射精后部分精子会迅速通过宫颈进入子宫腔，这一过程可能仅需数秒。阴道冲洗仅能清除阴道内的精液，无法将已经进入宫颈的精子完全排出。精子在女性生殖道内可存活2-3天，在此期间若遇到排卵即有受孕可能。临床数据显示，即使在射精后立即冲洗，仍有相当概率无法阻止精子进入子宫。
极少数情况下，若男性存在尿道球腺液分泌异常，可能在射精前已有少量精子随分泌物排出。这类精子同样具备受精能力，且因分泌时间较早，可能已通过宫颈进入子宫。若女性处于排卵期前后，宫颈黏液变得稀薄，更有利于精子穿透，此时受孕概率会显著增加。
建议采取避孕套、短效避孕药等可靠避孕措施。若出现月经延迟等疑似妊娠表现，可使用早孕试纸检测或就医检查。日常应注意观察月经周期变化，了解自身排卵规律，必要时咨询医生选择合适的避孕方式。