HPV阳性患者通常可以生育，但需根据具体感染类型和病情评估风险。HPV感染可能由高危型或低危型病毒引起，低危型感染一般不影响生育能力，高危型持续感染可能增加妊娠并发症风险。
低危型HPV感染如6型、11型可能导致生殖器疣，但通常不会影响受孕或胎儿发育。妊娠期疣体可能增大，但分娩时经剖宫产可避免新生儿感染。此类患者孕前建议通过激光或冷冻治疗清除疣体，孕期需定期监测疣体变化。备孕期间可接种HPV疫苗预防其他型别感染，现有感染不会影响疫苗效果。
高危型HPV如16型、18型持续感染若引发宫颈病变，需先进行阴道镜活检评估。宫颈上皮内瘤变1级可正常备孕，2-3级建议行宫颈锥切术后再妊娠。已怀孕者发现高级别病变应每3个月复查细胞学，分娩后6周再行处理。合并宫颈癌需根据分期选择保留生育功能的手术或终止妊娠。高危型感染孕妇的胎膜早破、早产概率略有上升，但不会导致胎儿畸形。
备孕前建议完善HPV分型检测和TCT筛查，感染期间避免多个性伴侣降低交叉感染风险。孕期保持规律产检，发现异常阴道出血或分泌物增多及时就诊。产后42天复查时需重复HPV检测，持续阳性者应进行阴道镜评估。哺乳期可安全进行宫颈病变治疗，抗病毒药物使用需遵医嘱。通过规范管理和适时干预，绝大多数HPV阳性患者能实现安全生育。