一个星期同房一次怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕概率与同房频率、排卵期、生育能力等因素相关。
女性每月仅排卵1次，卵子存活时间约12-24小时。精子在女性生殖道可存活2-5天。若同房时间与排卵期完全错开，受孕概率极低。月经周期规律的女性，排卵通常发生在下次月经前14天左右。每周固定同房1次可能偶尔会覆盖排卵期，但随机性较大。
部分特殊情况可能提高受孕概率。月经周期不规律者排卵时间难以预测，随机同房可能意外覆盖排卵日。少数女性存在额外排卵现象，一个月经周期可能排出多个卵子。精子存活时间较长时，即使排卵前同房也可能受孕。
计划妊娠建议通过基础体温测量、排卵试纸监测排卵期，在排卵前后适当增加同房频率。长期未孕需排查输卵管通畅性、精子质量等问题。保持均衡饮食，适量补充叶酸，避免吸烟饮酒等不良习惯有助于提高生育能力。