颅脑损伤的院前急救有哪些

来源:复禾健康

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申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  神经外科

颅脑损伤的院前急救包括保持呼吸道通畅、控制出血、固定头部和颈部,并尽快送往医院。急救过程中需避免移动患者头部,防止二次损伤,同时监测生命体征。

1、保持呼吸道通畅。颅脑损伤患者可能出现意识障碍或呕吐,导致呼吸道阻塞。急救时应将患者头部偏向一侧,清除口腔内的异物或呕吐物,必要时进行人工呼吸或使用简易呼吸器辅助通气。确保氧气供应充足,避免脑组织缺氧加重损伤。

2、控制出血。头部外伤常伴有出血,需迅速止血。使用干净的纱布或绷带直接压迫伤口,避免用力过大导致颅内压升高。如出血严重,可使用止血带,但需注意每隔15分钟放松一次,防止肢体缺血坏死。同时观察患者是否有耳鼻出血或脑脊液漏出,提示可能存在颅底骨折。

3、固定头部和颈部。颅脑损伤可能伴随颈椎损伤,移动患者时需特别注意。急救人员应使用颈托固定颈部,保持头部、颈部和躯干在一条直线上。搬运患者时采用“滚木法”或“滑板法”,避免头部晃动。如无专业设备,可用毛巾或衣物临时固定。

4、监测生命体征。急救过程中需密切观察患者的意识状态、瞳孔大小、呼吸频率和血压等指标。如出现意识丧失、瞳孔不等大、呼吸不规则或血压异常,提示病情危重,需立即采取相应措施。同时记录患者受伤时间、原因及症状变化,为后续治疗提供参考。

5、尽快送往医院。颅脑损伤患者需在最短时间内接受专业治疗。急救人员应优先选择具备神经外科条件的医院,途中保持与医院联系,提前做好接诊准备。如患者出现心跳骤停,需立即进行心肺复苏,并持续至到达医院。

颅脑损伤的院前急救关键在于快速、准确、有效地处理,避免二次损伤,为后续治疗争取时间。急救人员需具备专业知识和技能,同时保持冷静,确保患者安全。对于颅脑损伤患者,及时、正确的院前急救措施能够显著提高救治成功率,减少后遗症的发生。