耳朵流脓水有臭味可能是外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎等疾病引起的，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、手术修复、日常护理等方式治疗。
1、局部清洁
使用生理盐水或医用双氧水轻柔清洗外耳道，清除脓液和分泌物。操作时避免用力过猛损伤耳道皮肤，清洗后保持耳道干燥。若伴有外耳道湿疹，可配合使用氧化锌软膏缓解瘙痒。清洁后禁止用棉签过度掏耳，防止将分泌物推入耳道深处。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可抑制细菌感染，适用于化脓性中耳炎或外耳道炎。滴药前需将耳道脓液清理干净，药物温度应接近体温，每次滴入3-4滴后轻拉耳廓使药液流入。避免使用含激素的滴耳液，防止掩盖感染症状。
3、口服抗生素
头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等口服药物可控制中耳炎继发的全身感染。用药需完成规定疗程，防止细菌产生耐药性。服药期间可能出现胃肠不适，可与益生菌制剂联用。儿童患者需根据体重调整剂量，家长需遵医嘱给药。
4、手术修复
鼓室成形术适用于鼓膜穿孔长期不愈者，通过移植筋膜修复穿孔。胆脂瘤型中耳炎需行乳突根治术清除病变组织。术后需定期换药，避免术耳进水。手术干预后听力可能部分受损，需配合听力康复训练。
5、日常护理
保持耳部干燥，洗浴时用防水耳塞阻挡水流。避免用力擤鼻防止病原体经咽鼓管逆行感染。戒烟酒及辛辣食物，减少耳部充血。睡眠时患耳朝上，促进分泌物引流。定期复查耳内镜，监测炎症消退情况。
急性期需避免游泳或潜水，防止污水加重感染。饮食宜清淡，增加维生素A、C摄入促进黏膜修复。出现发热、剧烈头痛等全身症状时立即就医。长期反复流脓者应排查糖尿病等基础疾病。儿童患者家长需每日观察耳道分泌物性状变化，及时反馈医生调整治疗方案。