新生儿肝损伤是否能自愈需根据病因和损伤程度判断。轻度生理性黄疸或短暂性胆汁淤积可能自愈，而胆道闭锁、遗传代谢病等需医疗干预。
部分新生儿因肝脏发育不成熟或溶血反应出现轻度肝损伤，表现为黄疸、大便颜色变浅。此类情况通常在出生后2-3周逐渐缓解，通过蓝光照射、增加喂养频次等保守治疗可促进恢复。早产儿因肝脏代谢功能较弱，恢复时间可能延长至4-6周，但多数不会遗留后遗症。
若存在胆红素脑病风险或直接胆红素持续升高超过34μmol/L，提示可能存在胆道闭锁、希特林蛋白缺乏症等病理性因素。这类疾病会导致胆汁排泄障碍，引发进行性肝纤维化。需通过超声检查、基因检测明确诊断，必要时需在出生后60天内行葛西手术或肝移植。病毒感染引起的肝损伤如未及时抗病毒治疗，可能发展为肝硬化。
建议家长每日记录新生儿皮肤黄染范围、大小便颜色及喂养量，避免使用茵栀黄等中成药。定期监测血胆红素、转氨酶及凝血功能，若黄疸持续加重或出现嗜睡、肌张力低下等症状，需立即转诊至儿童肝病专科。哺乳期母亲应保持均衡饮食，避免高脂饮食加重婴儿肝脏负担。