地屈孕酮在医生指导下规范使用时通常对胎儿无明显副作用，但过量或不当使用可能增加妊娠风险。地屈孕酮主要用于黄体功能不足、先兆流产等孕激素缺乏相关疾病的治疗，其安全性取决于用药剂量、孕周及个体差异。
规范使用地屈孕酮时，药物通过模拟天然孕酮作用维持妊娠，临床研究未发现明确致畸性。常见适应症包括复发性流产的预防、辅助生殖技术后的黄体支持等，此时药物收益大于潜在风险。用药期间需定期监测孕酮水平及胎儿发育情况，多数孕妇用药后胎儿指标与正常妊娠无显著差异。
少数情况下，超剂量使用可能抑制下丘脑-垂体轴功能，导致新生儿肾上腺皮质功能暂时性抑制，表现为出生后短暂低血糖或黄疸加重。妊娠早期大剂量使用可能与胎儿泌尿生殖系统发育异常存在潜在关联，但现有证据尚未建立明确因果关系。合并肝肾功能障碍、血栓高风险孕妇需严格评估用药必要性。
孕妇应严格遵循医嘱用药，禁止自行调整剂量或停药。用药期间出现阴道异常出血、严重头痛或视觉障碍需立即就医。建议配合超声检查、血清孕酮检测等医疗监测手段，避免与其他孕激素制剂联用。保持均衡饮食，适量补充维生素E和叶酸有助于降低妊娠并发症风险。