左边胸部上面隐隐作痛可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等因素有关，可通过休息、药物治疗、调整饮食等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、肌肉拉伤
左侧胸部上方疼痛可能与运动或搬运重物导致的胸肌或肋间肌拉伤有关。表现为局部压痛、活动时疼痛加剧，通常无红肿。可通过热敷、限制上肢活动缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
2、肋软骨炎
肋软骨与胸骨连接处炎症可能引起左侧胸壁隐痛，疼痛区域固定，按压时加重。可能与病毒感染或反复轻微外伤有关。急性期需避免剧烈运动，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物，配合局部红外线理疗。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可能引发左侧胸骨后灼痛，常伴反酸、嗳气。与饮食过饱、卧位姿势不当有关。建议少食多餐，避免高脂辛辣食物，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。
4、心绞痛
冠状动脉供血不足可能导致左侧胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩臂。多见于高血压、糖尿病患者。发作时需立即休息，舌下含服硝酸甘油片，长期需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物控制。
5、胸膜炎
胸膜炎症刺激可导致左侧胸部刺痛，呼吸或翻身时加重，可能伴低热、咳嗽。与肺部感染、结核等因素有关。需完善胸部CT检查，遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，必要时行胸腔穿刺引流。
日常应注意保持正确坐姿，避免单侧负重。疼痛期间减少咖啡因摄入，选择低强度有氧运动。若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、晕厥等症状，需立即就诊心血管科或胸外科。长期吸烟者应定期进行心肺功能检查，40岁以上人群建议每年监测血压、血脂水平。