老是口腔溃疡和口臭可能与维生素缺乏、口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、免疫系统异常、口腔黏膜损伤等因素有关。口腔溃疡反复发作伴随口臭时，需警惕口腔感染或全身性疾病。
1、维生素缺乏
长期缺乏维生素B2、B12或叶酸会导致口腔黏膜修复能力下降，表现为反复口腔溃疡。伴随口臭可能与维生素缺乏引起的舌苔增厚有关。建议通过动物肝脏、深绿色蔬菜等食物补充，必要时遵医嘱服用复合维生素B片、维生素B12片、叶酸片等药物。
2、口腔卫生不良
食物残渣滞留、牙菌斑堆积会引发牙龈炎和龋齿，产生腐败性口臭，同时可能刺激黏膜形成溃疡。需每日使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线及含氯己定的漱口水。口腔感染时可遵医嘱使用西吡氯铵含漱液、复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片。
3、胃肠功能紊乱
胃食管反流或幽门螺杆菌感染时，胃酸反流至口腔会腐蚀黏膜引发溃疡，同时产生酸臭味。常伴有腹胀、嗳气等症状。需进行碳13呼气试验，确诊后可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等联合治疗。
4、免疫系统异常
白塞病等自身免疫疾病会攻击口腔黏膜导致顽固性溃疡，伴随免疫性口炎时可能出现特殊口臭。需检测抗核抗体等指标，确诊后需用醋酸泼尼松片、沙利度胺片、环孢素软胶囊等免疫调节剂治疗。
5、口腔黏膜损伤
尖锐牙尖、不良修复体持续摩擦黏膜会造成创伤性溃疡，继发感染后产生腐败气味。需调磨尖锐牙体，更换不合格修复体，溃疡面可涂抹曲安奈德口腔软膏、重组人表皮生长因子凝胶、复方苯佐卡因凝胶促进愈合。
日常需保持规律作息避免免疫力下降，戒烟限酒减少黏膜刺激，餐后及时漱口清除食物残渣。饮食避免过烫、辛辣食物，增加猕猴桃、酸奶等富含维生素和益生菌的食品。若溃疡持续超过2周不愈或伴随发热、淋巴结肿大等症状，需立即就诊排查口腔白斑、扁平苔藓等病变。