头痛想吐身体发冷可能与偏头痛、胃肠型感冒、低血糖、脑膜炎、中暑等原因有关。这些症状通常由感染、代谢异常或神经系统功能紊乱等因素引发，需结合具体表现判断病因。
1、偏头痛
偏头痛发作时常见单侧搏动性头痛，伴随恶心呕吐和畏寒。可能与脑血管异常收缩扩张或三叉神经敏感化有关，部分患者会出现畏光、畏声等先兆症状。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物缓解，日常需避免强光噪音刺激。
2、胃肠型感冒
病毒感染引发的胃肠功能紊乱会导致头痛、呕吐和寒战，常伴有腹泻或低热。柯萨奇病毒、轮状病毒等病原体侵袭胃肠黏膜时，可能引发全身炎症反应。治疗以补液盐散、蒙脱石散等对症药物为主，必要时使用奥司他韦颗粒抗病毒，需注意补充电解质和休息。
3、低血糖
血糖低于3.9mmol/L时会出现冷汗、头晕呕吐伴四肢发冷，严重时出现意识模糊。常见于糖尿病患者胰岛素过量或长时间未进食，也可能与胰岛细胞瘤等疾病相关。紧急时可口服葡萄糖溶液，日常需规律监测血糖，携带巧克力等应急食品。
4、脑膜炎
细菌或病毒感染脑膜时表现为剧烈头痛、喷射状呕吐和寒战高热，颈部强直是特征性体征。肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等病原体通过血脑屏障引发炎症，需及时使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等药物治疗，延误可能造成脑损伤。
5、中暑
高温环境下体温调节失衡会导致头痛恶心伴皮肤湿冷，严重时出现热射病。体液丢失和电解质紊乱影响中枢神经系统功能，需立即转移到阴凉处，用冰袋冷敷腋下等部位，补充含盐水分，重症需静脉输注氯化钠注射液。
出现持续头痛呕吐伴寒战时应立即停止活动并测量体温，记录症状持续时间和诱发因素。避免自行服用止痛药掩盖病情，脱水患者可少量多次饮用淡盐水。若伴随意识改变、肢体麻木或高热不退，需紧急就医进行血常规、脑脊液或影像学检查，明确病因后针对性治疗。日常注意规律作息，极端天气做好防护，慢性病患者需定期监测相关指标。