暴露性角膜炎主要表现为眼红、畏光、流泪、异物感，严重时可出现视力下降，治疗需根据病因采用人工泪液、抗生素滴眼液或手术干预。
1、眼红与畏光
角膜暴露于外界刺激时，结膜血管扩张导致眼红，强光刺激引发畏光反应。常见于眼睑闭合不全或干眼症患者，可伴随灼热感。治疗需使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液保持湿润，夜间佩戴保湿眼罩。若继发感染需加用左氧氟沙星滴眼液。
2、持续流泪
角膜神经受刺激后反射性引起泪液分泌增多，常见于面神经麻痹或外伤性眼睑缺损。需排查是否合并角膜上皮缺损，使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复。严重泪液蒸发过强者可考虑临时性睑裂缝合术。
3、异物感明显
角膜表面干燥或微小损伤导致持续性磨砂感，常见于甲状腺相关眼病导致的眼球突出。需联合使用羧甲基纤维素钠滴眼液和重组人表皮生长因子滴眼液，同时治疗原发病。避免揉眼加重损伤。
4、视力模糊
角膜上皮缺损或溃疡形成导致屈光异常，多见于长期暴露未治疗者。急性期需用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症，后期角膜混浊可考虑羊膜移植。糖尿病患者需特别注意血糖控制。
5、角膜溃疡
继发细菌感染时出现黄白色浸润灶，伴脓性分泌物。需立即行角膜刮片培养，使用加替沙星滴眼液强化抗感染。出现角膜穿孔需行板层角膜移植术，术后使用氟米龙滴眼液预防排斥。
患者应避免长时间处于干燥、多风环境，使用加湿器维持空气湿度。睡眠时抬高床头减轻眼睑水肿，外出佩戴防风护目镜。定期复查角膜荧光素染色评估愈合情况，合并全身疾病如类风湿关节炎需同步控制原发病。出现突发眼痛或视力骤降需立即急诊处理。