白塞病性葡萄膜炎可能导致失明，但通过规范治疗多数患者可避免严重视力损害。白塞病性葡萄膜炎的视力预后与炎症控制程度、并发症发生及治疗时机密切相关。
白塞病性葡萄膜炎若未及时干预，反复发作的炎症可引发视网膜血管炎、黄斑水肿等并发症，这些病变可能造成不可逆的视网膜损伤。玻璃体混浊、视网膜缺血以及继发性青光眼等进展性病变会逐步损害视功能，最终可能导致视力严重下降甚至失明。早期患者可能仅表现为视物模糊或飞蚊症，随着病情发展可出现视野缺损、色觉异常等表现。
部分患者因基因易感性或免疫异常程度较重，可能对常规免疫抑制剂反应不佳，炎症持续活跃加速眼部结构破坏。这类患者可能出现视网膜坏死、视神经萎缩等严重并发症，失明风险显著增加。合并全身血管炎或神经系统受累的患者，眼部病变往往更为顽固，需更强化的治疗方案。
确诊后应立即启动糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等药物可有效控制炎症。生物制剂如阿达木单抗注射液对难治性病例具有显著效果。患者需每1-3个月进行眼底检查，监测光学相干断层扫描等指标。日常生活中应避免强光刺激，戒烟并控制血压血糖。出现闪光感、突发视力下降等症状时须24小时内就诊，通过玻璃体腔注射曲安奈德等紧急处理可挽救视力。严格遵医嘱用药和定期随访是预防失明的关键措施。